中华医学研讨杂志 2004年2月第4卷第2期
【 择要 】 目标 察看 ZZ 型肛肠综合医治仪对痔疮的医治结果。办法 用肛肠综合医治仪对 382 例痔疮患者举行医治,并与传统医治办法举行比力。后果 治愈 371 例( 97.12% ),恶化 11 例( 2.88% )。结论 用该仪器医治痔疮,术后痛苦悲伤小,出血量少,不需换药,操纵利便。
要害词 ZZ 型肛肠综合医治仪 痔疮
痔疮是肛肠科的罕见病、多发病。现在医治办法颇多,疗效纷歧,为了探究新的医治办法,我科于 1999 年 7 月~ 2003 年 8 月对 382 例痔疮患者使用 ZZ 型肛肠综合医治仪举行医治,经临床察看,疗效明显,现陈诉如下。
1 材料与办法
1.1 一样平常材料 本组 382 例,男 260 例( 68.06% ),女 122 例( 31.94% ),年事最小 17 岁,最大 66 岁,均匀年事 41.5 岁,病程从 1 天~ 20 年不等,此中内痔 175 例( 45.81% ),混淆痔 207 例( 54.19% )。
1.2 手术办法 局麻或骶麻后,将 ZZ 型肛肠综合医治仪接通 220V 电源,翻开开关,患者取侧卧位,肛周皮肤惯例消毒, 0.5% 碘伏消毒肛管直肠,部分浸润麻醉,表露内痔核,用电极钳沿直肠纵轴偏向夹住内痔核基底部,留意保存齿状线处正常敏感区,在电极钳前端或下方置纱条以掩护四周构造,踏下脚踏开关,仪器开端事情, 3 ~ 5s 后,仪器主动报警断电,痔核构造基底部钳夹处干结凝结,松开电极钳,无需结扎和剪除,异样办法逐一钳夹别的痔核,痔核间保存皮肤及粘膜约 0.5cm ,一样平常 1 次医治 3 ~ 4 个痔核。各钳头极点连线呈齿线,混淆痔的外痔局部用电刀切除止血,隐语呈放射状 V 型。术毕外切部分皮内注射亚甲蓝 1cm 参加 0.75% 布比卡因 3ml ,用痔疮栓或烫伤膏塞肛,无菌纱布加压牢固。
2 后果
2.1 疗效尺度 治愈 : 痔脱出、便血、痛苦悲伤症状消散 ; 恶化 : 无便血,痛苦悲伤缓解,无内痔脱出,肛镜下可见另有局部残痔存在。
2.2 康复工夫 7 日内坏去世构造零落, 20 天内康复,均匀 12.82 天,且术后痛苦悲伤轻,出血、水肿少,比传统手术医治愈适时间延长 5 天。
2.3 医治后果 本组 382 例,治愈 371 例( 97.12% ),恶化 11 例( 2.88% )。
3 讨论
混淆痔一样平常以手术摘除为主,手术虽可达治愈目标,但术后痛苦悲伤,排便后出血,患者常常需换药以防熏染,有些患者敌手术医治发生恐惊感,这些都可给患者带来许多贫苦。本疗法在医治时,应留意痔核间要保存皮肤及粘膜,以防肛门局促。电极钳夹住痔核构造基底部,不宜太深,以免毁坏正常肛管。用 ZZ 型肛肠综合医治仪,术后痛苦悲伤小,出血量少,不需换药,无反作用[fǎn zuò yòng],操纵利便,患者容易承受,值得推行使用。